透析导管对血液透析治疗的重要性

近日，一位九江市的患者周爹爹在武汉市中心医院后湖院区肾病内科接受了一次成功的中心静脉球囊扩张手术，使他的透析导管恢复通畅. 对于长期接受血液透析治疗的患者来说，透析血管通路的良好是保证透析质量和顺利完成透析的关键.

周爹爹是一位75岁的尿毒症患者，已经接受了4年的血液透析治疗. 五个月前，他开始出现脸面水肿、脖颈及胸壁水肿以及胸闷等症状，并在当地住院治疗. 经过检查发现，周爹爹的透析导管出现了问题，导致导管流量不佳.

家属随后将他带到了武汉市中心医院后湖院区肾病内科求诊. 主任医师黄小妹仔细了解了周爹爹的病史，得知他之前是通过动静脉内瘘透析，并且使用的导管还不到一年，一直使用效果都不太好。

在入院后，黄小妹进行了血管造影检查，发现导管的位置不理想，尖端没有进入右心房，而是卡在右无名静脉内. 同时，右锁骨下静脉、右无名静脉和上腔静脉都有血栓和狭窄，导致胸壁静脉血流回流不畅，引起了脸面水肿和胸壁水肿等症状.

医护团队在与患者和家属充分沟通后，为周爹爹制定了一项微创手术方案. 手术中，血液透析管理系统医生在血管造影的指导下，进行了中心静脉球囊扩张，血液透析管理系统然后更换了导管，并将新的导管植入右心房. 手术结束后，周爹爹的透析通路重新恢复畅通，目前康复良好。

武汉市中心医院肾病内科主任陈文莉介绍说，透析导管的使用和植入技术密切相关，同时也与平时的护理有关. 建议在超声引导和血管造影的条件下，将导管放入正确的位置。护理时，要坚持导管周围的清洁和无菌，以防止感染的发生. 如有任何问题，请及时到医院就诊。

以上内容再次证明了透析导管在血液透析治疗中的重要性，透析导管的通畅与否直接关系到患者的生命线. 因此，医生和护士们在进行透析导管的植入和护理过程中必须格外小心谨慎，确保操作的准确性和无菌操作，为患者提供高质量的透析治疗。

文章来源：武汉市中心医院肾病内科.